Zusammenfassung
Es wird über die Erfahrungen mit der transvenösen digitalen Subtraktionsangiographie
(DSA) der Pulmonalgefäße an 30 Patienten berichtet. Das Ergebnis dieser Untersuchungen
führte zu folgenden Diagnosen: Lungenembolie (13 Fälle), Atelektasen des linken Unterlappens
(3 Fälle), Arteriitis der rechten Oberlappenarterie (1 Fall), Gefäßveränderungen bei
schwerem chronischen bullösen Lungenemphysem der Oberlappen (2 Fälle), normaler Gefäßbefund
(10 Fälle), nicht auswertbares Pulmonalisangiogramm (1 Fall). Die Lungengefäße im
DSA-Bild ließen mit Kontrastmittel umspülte Emboli in den Subsegmentarterien und Abbruche
in den peripheren kleinen Gefäßästen erkennen. Vorteile der DSA gegenüber der konventionellen
transkardialen Pulmonalisangiographie sind: keine Manipulation am Herzen mit ihren
Gefahren, geringerer Zeitaufwand, leichtere Handhabung der Untersuchungstechnik und
geringere Zahl der Filmaufnahmen.
Summary
The experience in venous digital subtraction angiography (DSA) of the pulmonary vessels
is presented in order to evaluate the new method. The results of angiographic examinations
in 30 patients could be classified as follows: embolic lung disease (n = 13), atelectatic
disease of left lower lobe (n = 3), findings of arteriitis in right upper lobe (n
= 1), arteriographic alterations due to chronic pulmonary emphysema (n = 2), normal
lung vessels (n = 10), and failure of examination (n = 1). Using this new angiographic
method it was possible to analyze embolic clots in the subsegmental arteries and total
occlusions of the peripheral small vessels. The advantage of DSA compared with the
conventional technique is evident: No complications due to transcardial catheters,
short examination period, easy handling of the technique, and small number of images.
